Page 60 - 怀化市人民政府公报2024年第1期（总第33期）

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机构名称

机构地址 邮政编码

登记主管
法定代表人 联系电话
部门
统一社会
成立时间
信用代码

机构性质 □事业单位 □企业 □社会组织 医疗卫生机构 □其它

机构简介

（含资质、人
员、评估、专

业设备、设施、
管理和服务情

况，简单表述
并 附 佐 证 材

料）

本机构申请成为 类辅助器具定点（协议）
服务机构，在范围内开展服务。以上申请材料真实有效。
机构申请

法定代表人（签章）： （盖章）
年 月 日

材料审核结果：

现场确认结果：
残联意见

（盖章）
年 月 日

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