根据3月18日印发的《湖南省医疗保障局关于全面实行耗材27位码匹配应用的通知》，2025年7月1日0时起，医保信息系统正式启用新的27位耗材编码，自动对各定点医药机构上传的匹配数据进行全面核验，非27位耗材编码数据不能通过医保结算系统纳入医保报销。

据了解，在准备阶段出现了一些代表性的不当操作问题，现将解决方法分享给定点医药机构：

一、关于匹配关系上传重复问题

问题场景：通过3301接口上传27位耗材匹配关系时，系统提示 “重复无法保存”。

产生原因：新上传的27位耗材匹配关系开始生效时间与此前已上传的 20 位耗材匹配关系生效时间重复。

解决办法：调整本次27位耗材匹配关系的开始生效时间，确保与历史记录不同，即可重新上传成功。

二、关于结算规则调整

核心要求：2025年7月1日0时起，全面启用27位耗材编码结算，不支持20位码与27位码并行结算。

执行要点：所有医保结算数据必须使用27位耗材编码上传，非27位码数据将无法通过医保结算系统报销。

涉及6月30日以前的历史费用重新上传时，也须使用27位码匹配关系提交数据，确保全流程合规。