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怀化市医疗保障事务中心开展2024年度定点零售药店考核工作

发布时间:2025-02-07 16:02 信息来源:怀化市医疗保障局

为加强和规范定点零售药店管理,规范医疗服务行为,提高医保基金使用效率,保障参保人员的合法权益,根据国家和省、市基本医疗保险医药服务机构管理的有关规定,2025年1月下旬,在各定点零售药店开展自查的基础上,怀化市医保事务中心组织对市本级2024年度管理的229家定点零售药店开展服务管理年度考评工作。

此次年度考评主要采取年度现场考核与日常监管相结合,自评总结与检查评分相结合的方式进行。现场考核中,考评小组通过实地查阅台账、调取视频监控、抽查药品价格和门诊处方等方式,对药房基本医疗保险管理机构及制度建设、服务协议执行、医保政策落实、药品招采及价格政策执行、信息系统建设等7类情况现场打分。

通过此次对定点零售药店实地检查和全面考核,促使各定点零售药店进一步加强管理,严格遵守服务协议,提高了各定点零售药店认真贯彻执行各项基本医疗保险医疗服务协议的认识,为医保工作平稳运行发挥了积极作用,同时也为下年度签订协议提供了有力的支撑。针对此次考核发现的问题,怀化市医疗保障事务中心将召开专题反馈会,查找医保基金管理使用中的风险点,压实药店立行立改的工作责任,加强对药店的督促整改,针对探索建立日常审核、重点监控、问题调查工作机制,维护医疗保险基金稳定运行。