怀化市2026年二季度药品不同销售渠道价差情况

根据《关于建立湖南省医药价格信息监测与处置机制的通知》（湘医保发〔2025〕10号）要求，公布2026年二季度药品不同销售渠道价差情况如下：

通过对药品在不同渠道销售价格情况进行分析，部分药品在不同渠道间销售存在价差，各县市区医保部门、市医疗保障事务中心应切实防范零售药店和药品生产、配送企业的不合理加价，进一步加强药品价格监测和分类管理，确保药品可及性与医保基金可持续性。

一、全市2026年二季度药品不同销售渠道价格差异情况分析

（一）零售药店销售价格显著高于挂网价格

1.零售药店价格超过挂网价格200%以上的，共801个药品，总结算数量15663次，医保结算总费用43.26万元。

2.零售药店价格超过挂网价格150%-200%的，共有774个药品。总结算数量14598次，医保结算费用31.18万元。

3.零售药店价格超过挂网价格130%-150%的，共有815个药品。总结算数量17946次，医保结算费用47.63万元。

（二）零售药店销售价格显著低于挂网价格

1.零售药店价格低于挂网价格50%-70%的，共有1069个药品。总结算数量25813次，医保结算费用39.65万元。

2.零售药店价格低于挂网价格30%-50%的，共有582个药品。总结算数量19847次，医保结算费用16.39万元。

3.零售药店价格低于挂网价格30%以内的，共有275个药品。总结算数量9610次，医保结算费用5.65万元。

注：基于零售药店医保结算明细数据分析，而非统计药品平均售价，存在相同药品在不同零售药店售价不一致的情况，以上计数统计同一药品可能出现在不同的价格区间。存在药品和药店重复计算。

对于异常低价药品，各县市区医保基金监管和经办部门要将监测与核查作为重要内容抓实抓细。重点抓好药品追溯码应用核查，防止因“回流药”（即已销售药品通过非法途径再次进入流通环节）侵害患者健康权益和医保基金安全。

（三）零售药店销售价格异常情况分析

1.零售药店价格超过挂网价格200%以上的销售总量靠前的药品主要为：盐酸二甲双胍缓释片、盐酸贝那普利片、阿卡波糖片、利伐沙班片。药店最高销售价及销售均价存在因部分药店上传使用数量及销售单价信息异常，而出现价格虚高情况，详见表1。

表1 零售药店价格超挂网价200%以上销售量靠前药品价格异常情况

药品编码	药品名称	厂家	挂网价（元）	销售均价（元）	总使用量（个）	最高价（元）
XA10BAE021A010020402753	盐酸二甲双胍缓释片	石家庄市华新	5.56	26.93	1859	39.8
XA10BFA025A001020104520	阿卡波糖片	杭州中美华东	5.13	26.42	716	29.8
XC09AAB034A001020100553	盐酸贝那普利片	深圳信立泰	5.23	13.83	399	30
XC09AAB034A001010200553	盐酸贝那普利片	深圳信立泰	4.56	12.75	399	21.5
XB05CBS079S002040102180	生理氯化钠溶液	四川科伦	1.74	6.76	377	9.8
XB01AFL056A001010104021	利伐沙班片	齐鲁制药	4.2	10.29	363	38
XC10AAA067A001010105847	阿托伐他汀钙片	齐鲁制药	1.68	7.41	324	19.8

2.零售药店价格低于挂网价格30%以内的销售总量靠前的药品主要为：地奥心血康胶囊、附桂风湿膏、三黄片。药店最高销售价及销售均价存在因部分药店上传使用数量及销售单价信息异常，而出现价格虚低情况，详见表2。部分零售药店销售药品价格显著低于挂网价格的，不排除存在通过非法渠道回收、倒卖药品，甚至销售假药的风险。呼吁广大患者通过正规医疗机构或医保定点零售药店等合法渠道购买使用药品。

表2 零售药店价格低于挂网价30%以内销售量靠前药品价格异常情况

药品编码	药品名称	厂家	挂网价（元）	销售均价（元）	总使用量（个）	最高价（元）
ZA12BAD0237010102019	地奥心血康胶囊	成都地奥	12.6	3.50	1243	3.5
ZG02BAF0271020105040	附桂风湿膏	湖南金寿	6.4	0.77	1121	1
ZA04AAN0111010102959	牛黄解毒片	亚宝药业	3.89	1.01	1072	1.17
ZA12HAN0038010203130	脑络通胶囊	焦作福瑞堂	55.99	9.6	1040	15
ZG02BAF0271010105040	附桂风湿膏	湖南金寿	12.97	0.65	841	0.8
XC09AAB034A001010200100	盐酸贝那普利片	北京诺华	31.35	6.0	590	8.89
ZA01BAZ0366010100295	重感灵片	广东嘉应	12	2.54	493	3.53

从表1、表2统计的全量价格信息看，定点零售药店在填报销售药品的价格、包装、最小制剂单位等信息时，不规范、不统一，随意性大，导致部分药品价格信息与实际情况存在较大偏差。县市区要核查是否存在拆零售卖，填报价格为最小制剂价格等数据异常情况。从零售药店价格超过挂网价格200%以上及零售药店价格低于挂网价格30%以内销售靠前提取部分零售药店上传情况，各零售药店存在个别典型使用量及销售单价异常信息，详见表3。

表3 部分零售药店药品销售价格典型异常情况

县市区	机构名称	药品名称	挂网价（元）	总使用量（个）	项目总金额（元）	量价比较指数
辰溪县	辰溪县百姓大药房形象店	开塞露(含甘油)	0.79	1	20	25.32
沅陵县	沅陵县老医生健康大药房连锁有限责任公司郑家村店	聚乙烯醇滴眼液	1.41	2	68	24.11
中方县	中方县怀心仁大药房泸阳店	格列美脲片	1.09	5	125	22.94
怀化市市本级	怀化市鹤城区城东益丰大药房（普通合伙）	尼可地尔片	1.33	4	107.2	20.15
靖州苗族侗族自治县	靖州县四鼓楼国药店	硝苯地平控释片	2.49	13	650	20.08
怀化市市本级	湖南老百姓怀仁药房连锁有限公司怀化怀熙府店	酒石酸伐尼克兰片	67.32	1	1.99	0.03
沅陵县	沅陵县丰雅金山大药房	开塞露(甘油)	35.8	20	20	0.03
靖州苗族侗族自治县	靖州县德善堂大药房（个人独资）	药用炭颗粒	750	2	37.8	0.03
麻阳苗族自治县	湖南老百姓怀仁药房连锁有限公司麻阳锦江新城东门店	维格列汀片	12.57	4	1.18	0.02
怀化市市本级	湖南老百姓怀仁药房连锁有限公司花溪路店	维格列汀片	12.57	1	0.25	0.02
怀化市市本级	湖南老百姓怀仁药房连锁有限公司怀铁旗舰店	牛黄解毒片	3.89	2	0.15	0.02
沅陵县	沅陵县老医生健康大药房连锁有限责任公司天宁店	木瓜丸	7.2	150	13.5	0.01
溆浦县	溆浦县一心国药大汉星菀店	枸橼酸西地那非片	4198	1	48	0.01
麻阳苗族自治县	麻阳苗族自治县楚仁大药房有限责任公司	复方甘草片	9.4	12	1.2	0.01
辰溪县	辰溪县丹山大药房北门阁店	地锦草(地锦)配方颗粒	159.6	10	10	0.006
麻阳苗族自治县	湖南达嘉维康医药产业股份有限公司麻阳县富州北路分店	维生素D滴剂	22.31	2	0.02	0.0004

注：价格指数=销售均价/挂网价*100%

各县市区医保部门要结合上表异常价格信息，举一反三全面排查辖区内定点药店异常数据情况，要求定点药店抓好数据上传质量管控，切实从源头杜绝上传不规范导致的异常数据对价格监测质量的不利影响、对行政资源的巨大浪费。对屡次出现人为原因导致上传异常数据的定点药店，要坚决采取约束措施，直至取消医保协议。对药店销售价格显著高于平台挂网价格的，要强化医保协议管理，根据医保协议相关条款明确定点零售药店药品价格不得显著高于平台挂网价格。