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通道:开展夜查行动,严堵医保基金监管漏洞

发布时间:2026-09-10 12:07 信息来源:怀化市医疗保障局

9月8日晚,通道县医保局由局领导带队,采取“四不两直”方式,对辖区定点医疗机构开展夜间突击查房。


检查组依托医保信息平台调取住院数据,深入病房逐一比对患者身份信息,核查诊疗项目与医保结算清单,重点排查挂床住院、虚记费用等问题。检查过程中,工作人员还同步询问患者病情恢复及报销情况,现场讲解门诊慢特病相关政策,并对发现问题现场交办、明确整改时限。


此次行动旨在破解日常监管盲区,严厉打击虚假住院、低标入院等欺诈骗保行为,切实推动医保基金管理突出问题整治工作走深走实。下一步,该局将持续保持监管力度不减,完善“随机抽查+日常监管+专项督查”三位一体工作机制,常态化开展夜间突击检查和“回头看”,确保问题整改到位,坚决守护好群众的“看病钱”“救命钱”。