开展医保查房，是杜绝空床住院、挂床住院、冒名住院、虚假住院等的有效手段。开展打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治以来，靖州县医疗保障局改变以往晨夜查房专项检查的模式，把查房工作贯穿到每一次日常监管、执法监督、稽查稽核、协议考核等，推动医保查房常态化，强化定点医疗机构规范管理，有力维护医保基金安全。

对靖州爱尔眼科医院进行日常监管中开展医保查房工作。

一是注重目标导向。每一次医保行动，都将定点医疗机构病人住院的真实性及在院情况作为必检项目，重点查处虚假住院、冒名顶替住院等欺诈骗保行为，坚决杜绝“假病人”；通过现场查看病历，重点查处病例造假、病例伪造等欺诈骗保行为，坚决杜绝“假病情”；通过现场询问病人，重点查处诱导住院、降低指征住院等情况，坚决杜绝“套路住院”。

对靖州县妇幼保健计划生育服务中心进行日常稽核检查中开展医保查房工作。

二是注重问题导向。坚持“以查促改”提质量，在医保查房过程中发现病历书写不及时、不规范，检查收费不合理等问题，现场开具问题整改通知书，由被检医疗机构现场签字确认，实现问题现场交办、现场认领、现场指导整改。对住院不在床等有争议的问题，坚持认真调查核实再处理。

三是注重效果导向。针对检查中违规问题较突出的定点医疗机构，经常“回头看”，对反馈的问题不整改不销号、不解决不放过、不彻底不放松。除此之外，将上级督办、交办问题的定点医疗机构，作为每一轮医保行动的重点检查对象，督促问题整改“清零”。

对靖州县人民医院进行血液透析专项检查中开展医保查房工作。

通过医保查房由专项向常态转变，靖州县“挂床住院”问题得到有效解决，在集中整治市级交叉检查、市人大社会保障“一法一条例”执法检查的查房行动中，该县均无“挂床住院”现象。