米婷婷代表：

您提出的《关于提升全市社区养老水平的建议》收悉，现答复如下：

一、关于建立完善老年健康服务体系的建议。

为进一步完善我市老年健康服务体系建设，2022年7月市卫健委印发了《怀化市全面实施老年健康促进行动方案》，工作目标是加强二级以上综合医院的老年医学科建设、开展老年友善医疗机构建设、推进安宁疗护标准病房建设、开展老年人心理关爱项目、提升医养结合服务能力等方面。全方位做好老年人健康服务。具体工作开展如下：一是老年人健康服务能力与质量逐步提升。全市二级及以上公立综合医院38家，33家医院开设了老年病科，建设比例达到86.8%。42家医院在老年人挂号、就诊、收费、取药、住院等方面开设绿色通道。全市193个建制乡镇卫生院全部设置了以老年病慢性病防治为主的中医馆。养老机构与医疗机构建立深度合作关系，实现医养签约率达到100%，为机构老年人开展定期巡诊、上门服务、健康管理、心理疏导、医疗护理等服务。二是老年人健康管理持续推进。依托基层医疗卫生机构做好健康养老基本公共卫生服务。基层医疗卫生机构为辖区65周岁以上老年人建立健康档案，开展健康管理服务。目前全市老年人建档727515人，老年人体检数527443人，体检率72.49%，规范管理526892人，老年人规范管理率66.78%。大力推选家庭医生签约服务，通过基层医疗卫生机构、执业（助理）医师与老年人建立签约服务关系，为老年人提供基本医疗卫生服务。三是深化老年健康教育与老年预防保健服务。市卫健委出台了《怀化市全面实施老年健康促进行动方案》，全面实施老年健康素养促进行动，加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、阿尔兹海默症防治和心理关爱行动。全市共设置健康教育宣传栏16470个，更新健康教育宣传栏内容20324次，发放各类健康教育印刷资料4207162本，举办健康教育知识讲座23015次。播放健康教育音像资料175720次。四是加强老年友善医疗机构建设。为进一步优化老年人就医流程和就医环境，解决老年人在应用智能技术看病就医方面遇到的困难，政府从老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境等方面加快全市老年友善医疗机构建设，目前我市367家综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构有309家创建成为老年友善医疗机构，占比达到了84%以上。

二、关于不断拓展养老服务功能的建议

我市从城市、农村两个维度不断拓展养老服务功能，全方位满足全市老年群体需求。一是打造“城市15分钟养老服务”便民圈。全市共配建乡镇（街道）综合养老服务中心193个，社区养老服务机构和设施2617个。2021年以来新建居住（小）区12个，均严格落实社区养老服务设施“四同步”制度。112个已建居住小区，配套养老服务设施104个，覆盖率94.23%。推进社区老年食堂社会化、市场化运营和可持续发展，2024年全市打造50个“怀味长者餐厅”，扩大老年人助餐服务，市慈善总会设立“惠老助餐、小善大爱”项目，建立授牌“慈善长者餐厅”8家,充分发挥社会慈善力量助力困境老人。二是完善“农村县乡村三级网络”一张图。在全省率先出台《关于加强农村养老服务体系建设推进农村互助养老服务工作的实施意见》《怀化市农村互助养老服务站点》，全面布局“1+N+X”农村养老服务体系网络。规范打造农村互助养老服务设施1656个；建立健全特殊困难老年人探访关爱服务制度，发动8600多名为老志愿者与4.47余万名特殊困难老年人结对，特殊困难老年人助餐、助医、助洁等基本养老服务覆盖率达100%，涌现出通道“团寨养老”、溆浦“农村互助+专业机构”、靖州“农村养老+五社联动”等一大批互助养老新模式。

三、关于加强医养结合，提升医养保障能力的建议

一是强化政策保障，筑牢医养结合发展基础。市政府认真贯彻落实中央关于推进医养结合工作的决策部署，把医养结合工作列入重要议事日程，2019年4月，市政府出台了《关于推进医养融合加快健康养老服务业发展的实施意见》（怀政发﹝2019﹞2号），将医养结合作为重点内容纳入全市“十四五”规划《纲要》。市卫健委印发了《推进医养融合加快健康养老服务业发展的实施方案》，建立了领导协调机制，相关部门各司其职，共同推进医养结合工作。二是注重协同联动，提升医养结合服务能力。坚持“医中有养”建机构，市四医院利用闲置病床开展医养结合，成立老年医养中心，设置老年康复治疗科、安宁疗护服务舒缓室、老年痴呆病专疗室，累计入住老人1200余人次。市中医医院建立集医疗、康复、养老、护理及安宁疗护“五位一体”的医养结合型养护中心，累计入住老人500余人次。坚持“医养结合”增值服务，市红十字医院与鹤城区华辉养老中心通过联结共建的模式，老年人既能享受养老服务，也能够做好身体检查监测、享受医疗治疗服务；市红十字医院将改扩建新增普惠养老床位585张，缓解老年人床位紧张问题。鹤城区德康医养中心通过公建民营的形式目前开放养老床位200余张。“居家医养”促延伸，将医养结合服务延伸至居家及辖区养老中心，鹤城区建立福利服务中心，设置床位1292张，同时建设了一批社区日间照料中心、城乡养老服务示范点等，初步形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充的医养结合服务体系。三是突出统筹融合，推动医养结合产业发展。推动企业医养产业发展，怀仁医养健康产业公司重点在社区和居家养老方面推进医养服务，计划新增普惠养老床位4000张，成立金秋养老服务中心，在6个社区设立日间照料中心，为老年人和残疾人士提供有效服务3万余人次。做实医养产业发展项目，近年来，我市共争取国家、省医疗养老项目资金2.4亿元，先后将鹤城区福利服务中心、怀仁生态健康养老服务中心等项目纳入市级产业发展规划。将健康养老产业项目作为全市“十四五”规划产业招商引资的重点，雪峰山中医药健康旅游养生养老基地、稀缺中药材种苗基地等6个基地项目以及2个国家中药标准化项目落户我市。

四、关于加强文化传承，做好孝道文化宣传工作的建议

以全国“老年健康宣传周”、全国“敬老月”为契机，开展集中宣传服务活动，在全社会营造尊老爱老的浓厚氛围。年初以来，全市举办各类健康讲座、义诊500余场次，发放各类健康科普资料7万余份，受益老年人9000多人。全市设置敬老教育宣传栏1.6万个，更新宣传栏内容2.1万次，发放各类老年人宣传教育印刷资料420.7万本，举办健康教育知识讲座2.3万次，播放健康教育音像资料17.6万次。以街道乡镇为主阵地，定期开展敬老爱老宣传活动，组织青少年积极参与志愿者服务，让年轻一代通过参与公益活动，接受中国传统孝道文化洗礼。

感谢您对养老服务工作的关心和支持。