我市所有县市区正在全面通过省级和国家级的检查验收，实现脱贫摘帽，但破解因病致贫和因病返贫已然成为打赢脱贫攻坚战和巩固成果最核心的主阵地。

通过调研，丁金平发现农村因病致贫返贫现象呈现如下三个特点：一是因病致贫返贫是导致贫困的首要因素。二是因病致贫返贫人口主要分布在山区。三是大病、慢性病高发成为因病致贫返贫的主因。究其原因，主要有：防病、治病能力弱、农村医疗保障制度不完善和基层医疗技术水平有限。四是群众保健和医疗自救常识缺乏。

丁金平建议，首先要建立健全因病致贫返贫户的健康台账，精准确定医疗救助扶贫对象。按照“村建专门台账、乡建专门档案、县（市、区）建专门信息库”的要求，对疾病现状、诊疗情况和报销结果进行台账化管理，卫健委要对医疗救助扶贫对象定期进行核查，实行有进有出的动态管理。

其次，要制定执行差异化的帮扶政策。一是叠加帮扶。比如落地落实市委统战部等六部门联合下发的《关于搭建怀化市轻松筹“微爱互助站”平台有关工作的通知》文件精神，积极帮助患者。二是康复人群专项帮扶。比如在易地搬迁的社区，应针对这部分人群开发一些公益岗位和灵活就业岗位。引导企业以外包订单的形式，委托贫困地区老弱病残人员进行初级加工服务。三是“健康云”帮扶。加快建设我市“健康云”平台，对健康情况进行到户到人的动态统计，有针对性地研究政策和提供救治、救助。

另外，切实提高基层医疗水平。加强基层医务人员培训，让市县级医院优秀医务人员更多地下到基层发挥作用，进一步充实乡镇卫生院的医疗力量，争取贫困乡镇订单定向免费培养。

（ 记者 刘田）